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Juanetes ¿qué son?

Un juanete es un agrandamiento de la articulación de la base del dedo gordo, la articulación metatarsofalángica, que ocurre cuando se mueve el hueso o el tejido de la articulación del dedo gordo. Esto obliga al dedo a doblarse hacia los demás, creando un bulto de hueso a menudo doloroso en el pie.
Debido a que esta articulación lleva una gran parte de su peso corporal al caminar, los juanetes pueden ser extremadamente dolorosos si no se tratan. La articulación metatarsofalángica en sí misma puede ponerse rígida e irritada, lo que dificulta o imposibilita el uso de zapatos. Los juanetes o bunios, del latín bunio, que significa agrandamiento, también pueden aparecer en la parte exterior del pie, en el dedo meñique, donde se conoce como la "unión de la modista".

Síntomas
-Desarrollo de un bulto firme en el borde externo del pie, en la base del dedo gordo.
-Enrojecimiento, hinchazón, o dolor en, o cerca de, la articulación metatarsofalángica.
-Callos u otras irritaciones causadas al montarse un dedo sobre otro.
-Movimiento limitado o doloroso del dedo gordo.




¿Cómo aparece un juanete?
Las pacas se forman cuando se altera el equilibrio de fuerzas ejercidas sobre las articulaciones y los tendones del pie. Esto puede conducir a la inestabilidad articular y causar deformidades. Aparecen en la articulación metatarsofalángica después de años de movimientos y presiones anormales. Por lo tanto, son un síntoma de un mal desarrollo del pie y generalmente son causados ​​por la forma en que camina, la naturaleza hereditaria del pie, los zapatos u otras razones. Aunque los juanetes tienden a aparecer en varios miembros de la misma familia, el tipo de pie se hereda, no el juanete. Los padres con poca movilidad de los pies pueden transmitir el tipo de pie problemático a sus hijos, quienes a su vez también tienden a desarrollar sus problemas. La función anormal causada por este pobre desarrollo del pie puede conducir a presión sobre y dentro del pie, a menudo como resultado de deformidades en el hueso y la articulación, como las puntas de los pies o los dedos en martillo.
Otras causas de juanetes son heridas en el pie, desórdenes neuromusculares, o deformidades congénitas. Las personas que sufren de pies planos o arcos del pie bajos son también propensas a desarrollar estos problemas, así como los pacientes artríticos o con enfermedades inflamatorias de las articulaciones. También son un factor las profesiones que conllevan un esfuerzo excesivo del pie; los bailarines de ballet, por ejemplo, a menudo desarrollan el problema.
El calzado demasiado apretado o que aprieta unos dedos contra otros es también un factor común, que explica la alta preponderancia del problema entre las mujeres.

¿Qué puede hacer para aliviarlo?

-Colocar protectores de juanete comerciales, sin medicación, alrededor del bulto del hueso.
-Llevar calzado de puntera amplia.
-Si el juanete se inflama y duele, aplicar hielo varias veces al día para reducir la hinchazón.
-Evitar los zapatos de tacón de más de dos pulgadas (5 cm.) de alto.
-Consulte a su podiatra si persiste el dolor.

Tratamiento conservador para el dolor de juanetes.
Las opciones de tratamiento varían según el tipo y la gravedad de cada paca. Sin embargo, es importante detectar la deformidad temprano para evitar la cirugía. La atención de un podólogo debe captarse a la primera señal de dolor o molestia, ya que si no se trata, los juanetes tienden a envejecer y a volverse más dolorosas, lo que dificulta el tratamiento no quirúrgico. El objetivo principal de la mayoría de las opciones de tratamiento temprano es reducir la presión sobre el juanete y detener la deformación progresiva de la articulación. Un podólogo puede recomendar los siguientes tratamientos:

Acolchado y vendado
Acolchar la bala, a menudo el primer paso en un plan de tratamiento, alivia el dolor y permite al paciente vivir una vida normal y activa. Las vendas mantienen el pie en una posición normal y reducen la presión y el dolor.

Medicación

Frecuentemente se recetan fármacos antiinflamatorios e inyecciones de cortisona para aliviar el dolor agudo y la inflamación causadas por deformidades de las articulaciones.

Fisioterapia

Se usa a menudo para aliviar la inflamación y el dolor. La terapia de ultrasonidos el una técnica popular en el tratamiento de juanetes y el tejido blando asociado a ellos.

Ortopedia
Las plantillas para el calzado pueden ser útiles para controlar la funcionalidad del pie y pueden reducir los síntomas y prevenir el empeoramiento de la deformidad.

Cuando falla el tratamiento temprano o el juanete crece más de lo aconsejable para esas opciones, la cirugía podiátrica puede ser necesaria para aliviar la presión y reparar la articulación del dedo.

Opciones quirúrgicas
El podólogo ha tenido varios procedimientos quirúrgicos. La cirugía elimina el agrandamiento óseo, restaura la alineación normal de las articulaciones y alivia el dolor. Para deformidades menos severas, se puede usar una bunionectomía simple, en la que solo se extrae el bulto de hueso. Los casos más graves pueden requerir procedimientos más complejos, que incluyen cortes en los huesos y realineamiento de la articulación. La recuperación lleva tiempo y la incomodidad y la hinchazón a menudo ocurren varias semanas después de la operación. Sin embargo, el dolor puede controlarse fácilmente con medicamentos recetados por su podólogo.Su medico/cirujano podiatra se ha formado específica y extensamente en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de problemas en los pies. Esta formación incluye cada uno de los sistemas y estructuras, intrincadamente interrelacionados, del pie y la parte baja de la pierna, incluida la piel y los sistemas neurológico, circulatorio, y musculoesquelético, que comprende los huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios.


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