Pie diabético

La diabetes mellitus es un proceso crónico que ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no usa la insulina que produce de manera efectiva. El pie es una de las partes del cuerpo que puede verse más afectada por esta enfermedad, lo que resulta en lo que conocemos como el "pie diabético".

Pie diabético
El pie diabético es una alteración clínica que se produce por mantener unos niveles de glucosa más elevados de lo habitual. Se caracteriza por:

-Una disminución de la sensibilidad en el pie (neuropatía).
-Una disminución de la circulación de la sangre (isquemia).

Ambos factores pueden predisponer la aparición de una ulceración en el pie. Alrededor del 15% de los pacientes diabéticos desarrollan alguna úlcera en el pie a lo largo de su vida.

Consejos
La diabetes es la causa más frecuente de amputación del pie en países desarrollados y se estima que el número de pacientes diabéticos diagnosticados va a aumentar significativamente. Muchas de estas amputaciones se podrían evitar, en la medida de lo posible, si se realizasen las acciones preventivas necesarias. A continuación, te exponemos una serie de consejos:

-Realiza el cribaje neuropático y vasculopático: Se recomienda realizar una vez al año el cribaje neuropático y vasculopático para comprobar el estado y la evolución de la enfermedad. Destacar que, en pacientes de riesgo, es recomendable hacerlo cada seis meses.
-Observa a diario el pie: Es aconsejable que todos los días observemos con detenimiento los pies prestando especial atención a la punta del dedo gordo, al resto de dedos sobre todo por la parte de abajo, al talón y a la planta sin olvidar tampoco la zona exterior del pie. Si vemos que aparece alguna rozadura, herida o enrojecimiento lo ideal es acudir a un especialista porque, como se suele decir, "más vale prevenir que curar".
-Cuidado al cortar las uñas: El corte debe ser recto utilizando un cortaúñas o un alicate recto, e intentando no dejar nunca esquinas ya que esto nos puede generar una lesión en la piel. En pacientes con diabetes, una pequeña herida a la que podríamos no darle importancia puede ser el punto de partida de una posible infección. Por ello, te aconsejamos que acudas al podólogo si es necesario para evitar este tipo de problemas. Puede parecer algo banal pero no lo es.
-Presta especial atención a la higiene: En un paciente diabético es importante lavar todos los días los pies y mantenerlos muy limpios. Es recomendable hacerlo con agua tibia y jabón. Cabe recordar que muchos pacientes no tienen sensibilidad en esta parte del cuerpo y no sentir el agua demasiado caliente puede generarle una quemadura. Por este motivo, también tendremos que evitar calentar los pies con bolsas de agua o colocarlos cerca de estufas y radiadores.
-Secar bien los pies también será fundamental al igual que hidratarlos con cremas específicas, cuidarlos para evitar la aparición de callosidades o durezas o aplicar unos polvos si sudan en exceso.
-Un calzado de calidad con unos calcetines sintéticos: Los mejores zapatos son los de piel. Es recomendable revisar su interior todos los días ya que una pequeña piedra, por ejemplo, puede causar una herida.

Por lo tanto, se deben tomar medidas de precaución extremas con zapatos. A continuación, describimos los aspectos más importantes con respecto a sus propiedades: elija un zapato que no se apriete o que no se ajuste y sea ligero. La numeración se basa en el ancho del antepié. La pala debe ser ancha y alta (preferiblemente Lycra). El interior no debe tener costuras. La suela debe ser de goma y antideslizante. El talón debe ser de 2 o 3 centímetros. Zapatos con cordones o velcro. Pilar semirrígido. Los materiales del corte del zapato, como la piel, deben ser transpirables. Cuando soltamos zapatos o zapatillas, tenemos que tratar de llevarlos por la tarde y menos de una hora al día. Incluso en casa no tiene que caminar descalzo, sino con zapatos cómodos. Ni siquiera para piscinas o playas. Por otro lado, los calcetines también juegan un papel destacado. Recomendamos que sean sintéticos, que no tengan suturas grandes y que no se aprieten, ya que esto ayudará a que la sangre circule mejor. Ser diabético no significa que se esté produciendo una úlcera o que se deba amputar el pie, pero es importante tomar las medidas preventivas necesarias para poder predecir la aparición de la úlcera. Además de los consejos descritos anteriormente, es recomendable realizar un estudio neuropático y vascular para prevenir problemas a corto y largo plazo.

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